应该如何做好临终关怀,临终关怀是什么意思

她在1967年创办了圣克里斯多弗临终关怀院,成为所有临终关怀组织参考的对象,它的影响是全面性和世界性的。临终关怀的起源现代较健全的临终关怀组织始建于1967年7月英国伦敦的“圣克里斯多弗临终关杯机构”,创始人是西西里·桑德斯博士,从这段我们可以看出,临终关怀针对的不仅是末期的病人,还对其家属提供精神上的帮助。

1、临终关怀是什么意思?应该如何做好临终关怀?

癌症是一场迷雾中的旅途,行在路上的人永远看不透前面的风景。或许历经坎坷,终能披荆斩棘、开天见日;或许拼尽全力,还是无法逃离坠入万丈深渊的厄运,当不幸降临,我们被迫要和即将在人生舞台上谢幕的亲人告别时,那是怎样的一种悲伤和不舍。当已经成为一种戒不掉的习惯的彼此依赖和陪伴将要永远地划上句号,我们如何承受那不可言说的残忍和无奈,又如何帮助亲人平静而不失尊严地走完人生的最后一程,

这便是临终关怀的意义。临终关怀,虽因“临终”两字而显得刺眼而残酷,但却承载着最后的温情,如何陪伴临终的亲人走完人生的最后一程呢?请记住:收起悲伤,正视现实生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美。生死都是客观世界的自然规律,不可违背,对于家属来说,如果已经尽了最大的努力去救治,还是无法挽回局面,就不要怨天尤人。

对于躺在病床上的患者来说,离开其实也意味着解脱,不失为一件好事,因此,做好临终关怀的大前提是转变观念、接受现实。不要沉浸在无谓的悲伤中,而是要更多地去思考如何能让患者在生命最后的日子里尽量活得舒坦些,让患者不惧怕、不痛苦、没有遗憾的离开人世,珍惜最后的陪伴死亡之所以可怕,是因为它是单向的、不可逆的、无法轮回的。

不管是多么深爱和珍惜的人,一旦被死神掳走,纵然思念泛滥成海,也都永远无法再度相见,因此,与其深陷悲伤,不如好好珍惜仅存的日子里的陪伴。如果身体条件允许,不要一味地闷在屋里,可以带患者多看看外面的世界,多晒晒太阳,如果患者已经卧床不起,那不妨放一些他平时喜欢的音乐,陪他说说话、聊聊天。不要避讳“留遗言”的环节,不要担心这会给患者造成心理压力,临终前的人对自己所处的状态是很清楚的,这时不应躲闪逃避,而是要鼓励他说出他想说的话、他还没有完成的心愿,并表示自己会牢记他的嘱咐、会代他完成没有完成的愿望,这才是明智的,才是对患者最大的告慰,

还有,临终的感受是很复杂的,焦虑、害怕、惊恐,当然也不乏有为求解脱的急切不管是哪一种,都要记住亲密的陪伴是一剂良方,握着他的手,告诉他你就在他身边,会一直陪着他走完生命的最后一程。多一些理解和耐心受乏力、疼痛、呼吸困难等症状的影响,临终的人可能会焦虑烦躁、火气很大或者脾气很暴,这时候要多一些理解,多一些耐心,平静温和安慰他,认真倾听并尽最大可能地满足他的诉求。

还有,照顾临终的患者是很辛苦的,因为他可能生活完全不能自理、可能大小便失禁、可能完全没有意识和知觉,这时所有的事情都要由家属来代劳,而且这种代劳可能得不到任何的配合和回应,因此对家属的体力和耐心都是一个不小的挑战,但是,请记住,一定不要嫌恶和厌烦,要知道,被临终的亲人拖累其实是一种甜蜜幸福的负担,毕竟当亲人永远地离开后,你想为他做什么都已经成为无法实现的奢望了。

科学处理临终前的各种症状疼痛疼痛是晚期肿瘤患者最常见的症状,调查显示:在临终期,84%的患者都会承受剧烈的疼痛。这种疼痛不是普通人所能想象和理解的,医学疼痛分为不同的等级,0分为不痛,10分为最痛。分娩痛可能达到8分,而晚期癌痛,直达巅峰——10分,疼痛对患者的精神和身体造成双重摧残,不少患者甚至会通过自杀来寻求解脱。

因此让患者尽可能生活得舒适一些、离世时痛苦少一些是临终关怀疼痛管理的目标,而且残忍一点说,此时的重点是缓解疼痛上,不必担心长期使用可能会带来药物依赖或者药物滥用的问题。对于医生开的止疼药,不要害怕使用,如果止疼药无法压住疼痛感,要及时向医生进行咨询。你可能听说使用吗啡会加速人的死亡,但大部分专家认为,只要剂量严格控制,就不会发生这样的事情,

呼吸困难调查显示,约70%的癌症患者在生命的最后6周里会出现上不来气或呼吸困难。在濒临死亡的时候,呼吸时还可能会出现杂音,这被称作临终喉鸣,这是由于喉部肌肉松弛进而导致液体在此处积聚造成的。针对呼吸困难,可以试着把临终者头部垫高,打开窗户,使用雾化加湿器,使用风机使室内空气循环,如果临终者口腔内看起来很干,可以用湿布、棉球或者经过特殊处理的药签擦拭口腔,这会让他们舒服一些。

针对“临终喉鸣”,可以将临终者的身体翻向一侧,头枕得高一些,或用药物减少呼吸道分泌,另外,需要家属知道的是,这些杂音虽然会使家人感到不安,但通常并不会让临终者本人感到烦躁,这是个令家人稍感慰藉的事实。消化相关的问题恶心、呕吐、便秘以及丧失食欲是临终者经常面临的问题,首先,有一些药物可以控制恶心、呕吐,或者缓解便秘,应及时向医生进行咨询。

其次,此时的饮食讲究顺其自然,如果患者不愿意进食,不要强迫他吃东西。对许多临终前的患者来说,不吃食物或者不喝水通常没有什么痛苦,而吃东西反而可能增加不适感,即便患者愿意吃,也要注意少食多餐,不必拘泥于一日三餐,这样利于消化。另外,如果患者此时出现明确的饮食偏好,最好尽力满足,哪怕这一饮食从患者个体情况来说并不适宜,毕竟患者没有太多的时间和机会去提出和享受他的要求,但同时也要注意把握好量,

2、一个人临终的时候,家人怎么做才是最正确的?

妈妈,你还没死?1,求生不得。2015年,江苏启东,妈妈得了胆管癌,78岁,镇医院发现,县医院确诊,妹妹妹夫第二天就送妈妈住上海华山医院,我紧急飞往上海,在护理站把他们截住,和医生简单交流几句,就决定带妈妈回家。其实,在飞机上,我已经想得清清楚楚,不做手术,就算妈妈明天就死,也不愿意让妈妈今天受罪,有什么差错,有什么埋怨,有我一个人承担,

回家路上,妹夫开车,目不转睛;妹妹一声不吭,我知道他们心里不爽,光是找黄牛,他们就花了5000元;我看出了妈妈的绝望和无奈,我幽幽地说,妈妈你不要怨我,做手术不做手术都是为了你好,医生要割掉你3/4的肝、全部胆囊胆管、清扫周围淋巴结,以后还要化疗,你快80了,受不了这样的折腾。妹夫在县城摆了一桌,我带妈妈到镇上把妈妈的八万元存款变成活期,改为我的名字,妈妈一直不动声色,

2,求死不能。妈妈黄疸,奇痒无比,抓得皮开肉绽,怎么办呢?想了一个晚上,又想明白了,第二天一大早,求助县医院,医生了解情况后说,你真好玩,上海大医院不做手术,到小医院干什么?我说,不干什么。县医院能做肝叶切除,我只不过求你们插引流管,医生说,没有问题。但妈妈一心求死,坚决拒绝,几个邻居苦苦相劝也没用,我只能扑通一声跪倒,脑袋在地下捣蒜,你不答应,我就不起,

妈妈只能滚下床来,娘俩抱头痛哭。3,床头尽孝,守在妈妈病床前,是一辈子最幸福的时光,有我一个全科医生,照顾妈妈绰绰有余,可谓一夫当关万夫莫开,用不着麻烦任何人。晚上,拉开凳子就是床,妈妈总是把病床被子搭一角给我盖好,从小,妈妈肯定无数次给我盖好被子,我从来不知道,现在妈妈轻轻一动,我就惊醒,但我装得不知道,

妈妈肯定无限依赖我,我也装得无限依赖妈妈。手术以后妈妈不痛不痒不酸不胀,能吃能喝能睡能走,有时拖了一根引流管,还能下地干活,4,各尽所能。家里有病重的妈妈,有高龄的爸爸,谁来照顾?幸亏二哥二嫂从云南赶回家,二哥虽然瘫痪,却可以24小时看护妈妈,端茶送水,二嫂包揽了全部家务,还有一大片农田,他们是光出力不出钱;大哥在外地建筑工地干活,自己儿子都捯不清楚,只能是不出力不出钱;我在天津上班,

退役金全部上交家库,打工的钱贴补老家。每个月爸爸1000,妈妈1000,二哥3000,可怜我那几年,打工工资每个月也就5000,6000,我是光出钱不出力。妹妹每个周末都回家,洗洗刷刷,弄吃弄喝,她是又出钱又出力,5,妈妈发飙。江苏启东,许多教科书工具书白纸黑字写着,那里是全世界肝癌最高发的地区,发现肝癌,一般存活三个月。

一天妈妈砸了饭桌,说,我给你们吃了一辈子剩饭,现在还让我吃?这是二姨妈学舌,我想,一辈子温柔贤淑,轻声细语的妈妈也会发飙,肯定是感受到了死神的狰狞,不过很快就好了,隔壁卢叔叔就是抗癌明星,发现肝癌,到上海大医院手术,因为发现冠心病,医院拒绝手术,回家以后五六年却没有一点事,天天串门,说,老太太,我们谁先死啊?6,笑谈生死。

妈妈每个月总得发高热一次两次,打电话总说妈妈不行了,我回家,第一句话肯定是,妈妈你还没死?妈妈肯定说,阎王不收。我经常问,妈妈你怕死吗?妈妈说,不怕,我说,这就对了,别人和你得一样的病,只能活三个月四个月,而你活了半年一年,每一天都是赚的;别人和你得一样的病,要吃很多苦,而你,没有什么痛苦;别人和你得一样的病,要花好多钱,而你,没有花什么钱。

7,遗嘱无效,一年半,妈妈又在医院奄奄一息。我看妈妈好像不行了,问妈妈怎样办理后事,妈妈说,直接送火葬场,我知道妈妈是怕麻烦儿女,甚至怕踩烂了门前一大片菜地。爸爸哥哥的工作好做,表哥姨弟却坚决反对,并且扬言,如果不按风俗回家,他们一个也不参加葬礼,娘家人得罪不起,怎么办呢?只能骗妈妈回家。让医生去说,老太太,你可能活三天,也可能活三个月,还有可能活三年,住在医院怎么办?妈妈一听,马上回家,连夜回家,

8,体贴入微。回家,妈妈还是高热不退,只能间断服用退热药,妈妈说,儿子,妈妈难受,你抱抱妈妈。好吧,一辈子就这么一次,我抱着瘦瘦小小的妈妈,一会儿妈妈汗如雨下,我身上也湿了一片,都是死人味道;妈妈滴水难进,我给妈妈做面疙瘩吃,一辈子就这么一次,爸爸做的面疙瘩花生那么大,我做的面疙瘩米粒这么小,这是天津面疙瘩,骗妈妈吃了好几口;妈妈很少洗澡,我和妹妹决定给她洗一个大澡,一辈子就这么一次,

让妈妈在喷壶下坐定,我和妹妹手忙脚乱。9,慎重治疗,我给家里人的说明是,第一,最可能的结果是,医院检查一溜够,住了七八天,花了好几万,最后告诉我们,不能手术;第二,妈妈是体检发现,不做手术,妈妈没有痛苦,做了手术,有多少痛苦,我知道的太多太多;第三,妈妈年纪够大,癌症组织发展缓慢。高精尖的最新医疗动态,我不相信;老掉牙的旧辩证,我不相信,

妈妈吃饭都困难,喝几大碗苦药?偶然吃几盒中成药,倒是可以,一盒几百元,一片60元,寄给妈妈,如获至宝。说了细思极恐,我做医生一辈子,没有听说过胆管癌,电梯里听说,楼上姐姐的父亲就是胆管癌,几乎和我妈妈同时得病,人家有的是钱,于是,手术、化疗、靶向,按部就班,四个月准时死亡,区别是家人没有麻烦,住医院根本没有出来,而我,来来回回折腾,筋疲力尽。

同事婆婆也是胆管癌,准备到北京治疗,我正告她,天津治不好,北京上海也够呛,美国日本也胡扯。最忌讳这家医院哪家医院窜来窜去、天南海北求医问药,同事频频点头,在家里却说不上话,她婆婆三个月准时死亡。10,判断正确。天天担心妈妈马上就死,没想到妈妈活了整整三年,摔了一跤,断了五根肋骨,一个月以后又摔了一跤,引流管连根拔起。

医院检查,妈妈95%肝组织被消融,恶液质,医院拒绝再次插管,我给妈妈赡养费妈妈说,我不要了,用不着了。我说,你活着我对你好,你死了拉倒,我可能不回家,妈妈说,不行,你得回来送我,你不回家,我不闭眼。一辈子视钱如命的妈妈不要钱了,不怕儿子花钱了,肯定是绝望了,11,情为何物?我批评爸爸,你看哥哥打牌,一看就是一上午。

现在妈妈就快死了,你就不能在妈妈身边坐几分钟?没想到爸爸号啕大哭,我们又聋又瞎,没有话说,妈妈说起以前,爸爸卖了家里大米,丢下四个儿女,离家出走。我赶紧说,妈妈你又何苦,爸爸有那么多好你不记得,就那么一次坏,你就记到死?这是我一辈子第一次批评爸爸妈妈,却是最愚蠢的一次,妈妈一辈子有多少痛苦、悲伤、恐惧、委屈,没有说出来,都带进了另外一个世界,

12,死有何哀?一天,妈妈在床上大小便失禁,二哥二嫂忙乎了半天。从此,妈妈拒绝吃喝,我回家,妈妈正手舞足蹈、嘻嘻哈哈、念念有词,都是在为这个家祝福。这是肝昏迷,我们拉不住妈妈的手了,人说女婿哭,驴子放屁;媳妇哭,虚情假意;女儿哭,情真意切;儿子哭,惊天动地。我很想哭两声可怜的妈妈,可是当着父老乡亲,我却挤不出一滴眼泪,

我骄傲,有这样伟大的妈妈,也没有一点点痛苦。我希望天底下的父母,或者癌是我的家?以前回家,总是在房前屋后,田间地头,找到了妈妈,好像才算回到了家,以后,怎样才算回到了家?人说女人哺乳,不来例假,意思是孩子喝的是妈妈的血。我们兄妹四个,又在困难时期,喝了妈妈多少血?我们喝干了妈妈的血,却让她带走了满心的痛苦、悲伤、恐惧、委屈,

3、临终关怀有什么意义?

临终关怀是20世纪60年代才兴起的一整套医护方案,指为死亡前病人提供帮助,着重于病人疼痛的控制和情绪的支持,以及对病人家属的心理辅导。目的是希望帮助末期病人了解并接受死亡,同时给家属以精神支持,因而它也是一项新的社会保健事业,从这段我们可以看出,临终关怀针对的不仅是末期的病人,还对其家属提供精神上的帮助。

临终关怀的起源现代较健全的临终关怀组织始建于1967年7月英国伦敦的“圣克里斯多弗临终关杯机构”,创始人是西西里·桑德斯博士,在此之前她是一位护士和社会工作者,经常接触危重病人,十分同情病人的痛苦。以后经过7年的医学学习,于1958年在圣约瑟临终关怀院开始她的工作,她在1967年创办了圣克里斯多弗临终关怀院,成为所有临终关怀组织参考的对象,它的影响是全面性和世界性的。

它是一个慈善机构,靠各种捐赠支撑,它的工作受到了全国健康服务组织协会的赞助和支持,临终关怀的展望临终关怀服务是西方基督教“救世”精神、15世纪以来“人本主义”哲学和20世纪以来社会工作相结合的产物。人们从理性上已接受了死亡是不可避免的这一事实,但由于对死亡前痛苦的恐惧、对死亡过程的恐惧以及对死亡后空无的恐惧等,使得人认为死亡非常可怕,

人生本是为了追求幸福的,而人生的最后一站竟然如此的痛苦,因而人到晚年会变得越来越焦虑,生活质量愈益下降。临终关怀的意义,就在于以现代医学、心理学和社会工作服务等一系列服务使不可避免的死亡变得轻松,使人自然地、坦荡安适地走向死亡;同时,它也给垂死者的家属以安慰和帮助,临终关怀是社会走向文明的一个标志,临终关怀以社会的一定发展水平和社会财富为前提,也构成现代所谓“福利社会”的一部分。

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